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 II. Definiciones operativas de casos de infección por SARS-CoV-2/COVID-19

¿Cómo se define un caso sospechoso de reinfección o reactivación por SARS-CoV-2/COVID-19?

 

Recomendaciones

Se recomienda definir reinfección y reactivación con los si­guientes criterios:

Caso sospechoso de reinfección sintomática:

  • Diagnóstico previo de infección por SARS-CoV-2/COVID-19 confirmado con prueba molecular o prueba de antígeno.
  • Nuevo cuadro clínico sugestivo de infección por SARS-CoV-2/COVID-19 después de 90 días a partir de la fecha en que se confirmó el primer episodio infeccioso.
  • Descartar otros diagnósticos diferenciales infecciosos o no infecciosos que expliquen la sintomatología del paciente.
  • Resultado de RT-PCR SARS-CoV-2 positiva. Idealmente consultar con el laboratorio el valor del CT, un CT menor o igual al del primer episodio infeccioso (ó <=35) favore­ce el escenario de reinfección

Caso confirmado de reinfección:

  • Caso sospechoso que cumpla las variables mencionadas anteriormente.
  • Comparación genómica entre el virus del primer episodio infeccioso y el segundo episodio infeccioso que demos­traría que hay diferencias entre los virus secuenciados (el análisis genómico debe mostrar que el virus de la prime­ra infección pertenece a un clado/linaje diferente al de la segunda infección).

Caso sospechoso de reactivación:

  • Diagnóstico previo de infección por SARS-CoV-2/COVID-19 confirmado con prueba molecular o prueba de antígeno.
  • Debe sospecharse en especial en pacientes con inmuno­compromiso grave sobre todo hematológico.
  • Nuevo cuadro clínico sugestivo de infección por SARS-CoV-2/COVID-19 en especial en los primeros 90 días a partir de la fecha en que se confirmó el primer episodio infeccioso.
  • Descartar otros diagnósticos diferenciales infecciosos o no infecciosos que expliquen la sintomatología del paciente.
  • Resultado de RT-PCR SARS-CoV-2 positiva. Idealmente consultar con el laboratorio el valor del CT, un CT menor o igual al del primer episodio infeccioso (ó <=35) favore­ce el escenario de reactivación
  • Prueba de Anticuerpos (por cualquier técnica) con resul­tado negativo.

Caso confirmado de reactivación:

  • Caso sospechoso que cumpla las variables mencionadas anteriormente.
  • Comparación genómica entre el virus del primer episodio infeccioso y el segundo episodio infeccioso sin demos­trarse diferencias entre los virus secuenciados.

Fuerte a favor

 

 

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